לוגו אשד המכון הלבבי ד״ר עמנואל הררי - אשד המכון הלבבי
מדריך למטופל

CT כלילי

CT כלילי הוא בדיקת דימות לא-פולשנית המאפשרת לראות ישירות את העורקים הכליליים. המדריך הזה מסביר מה היא בודקת, איך מתכוננים אליה, ומה קורה במהלכה.

סוג הבדיקה CT עם חומר ניגוד
משך הביקור כ-30–60 דקות
הזרקה חומר ניגוד לווריד

מהי הבדיקה?

CT כלילי (הדמיית CT של העורקים הכליליים) הוא סריקת CT מהירה ולא-פולשנית, המזריקה חומר ניגוד לווריד ומצלמת ישירות את העורקים הכליליים. הבדיקה מאפשרת לראות משקעי סידן, רובד טרשתי, ומידת היצרות בעורקים — ללא צורך בהחדרת צנתר.

מתי עושים אותה?

  • בירור כאבים בחזה במטופלים בסיכון נמוך עד בינוני למחלה כלילית
  • שלילת מחלה כלילית משמעותית, כחלופה לא-פולשנית לצנתור אבחנתי
  • מדד סידן כלילי (Calcium Score) — הערכת עומס הטרשת בעורקים
  • תכנון לפני הליכים מבניים, כגון החלפת מסתם אאורטלי בצנתור (TAVI)

הכנה לבדיקה

מה קורה בבדיקה?

אתם שוכבים על מיטת ה-CT, ומחוברים לאלקטרודות א.ק.ג לצורך סנכרון הצילום עם קצב הלב. מוחדר קו עירוי לווריד, ובמהלך הצילום מוזרק חומר הניגוד — עלולה להורגש תחושת חום קלה וחולפת. תתבקשו לעצור נשימה לכמה שניות בזמן הצילום עצמו.

הסריקה עצמה נמשכת שניות בודדות, אך הביקור הכולל — כולל הכנה, מתן תרופה להאטת הדופק במידת הצורך, והזרקת הניגוד — נמשך כ-30–60 דקות.

קרינה וחומר ניגוד

הבדיקה כרוכה בחשיפה לקרינה מייננת, אך במכשירי CT מודרניים המינון נמוך משמעותית מבעבר, ומפוקח בקפידה. חומר הניגוד המוזרק מכיל יוד, ולכן חשוב לעדכן את הצוות מראש על כל רגישות ידועה, וכן על מצב תפקוד הכליות.

שאלות נפוצות

במה שונה CT כלילי מצנתור אבחנתי?

CT כלילי הוא בדיקת דימות חיצונית, ללא צורך בהחדרת צנתר לגוף, ולכן פחות פולשני ומהיר יותר להתאוששות. עם זאת, בצנתור אבחנתי ניתן, במקרה הצורך, לעבור ישירות לטיפול באותו מפגש — אפשרות שאינה קיימת ב-CT.

האם התוצאה תמיד חד-משמעית?

ברוב המקרים כן, אך משקעי סידן משמעותיים בעורקים עלולים להקשות על הערכה מדויקת של מידת ההיצרות. במקרים כאלה ייתכן שיומלץ על בירור נוסף.

מתי מקבלים תוצאות?

הדוח המלא, לרבות עיבוד תלת-ממדי של התמונות, מועבר בדרך כלל לרופא/ה המפנה/ה תוך מספר ימים.